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老年疝气的临床表现和诊断

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  【“老年人疝气为什么更应及早干预”案例】76岁的王老伯,5年前在走路时发现右下腹部鼓出来一个小包块。开始时没有大碍,所以王老伯一直没有放在心上。之后包块逐渐变大,王老伯买了一个疝气带勒着,随着包块的增大,疝气带也没有用了。今年五月初的一天,王老伯突然感觉下腹部剧烈疼痛,家人急忙送他到大连市友谊医院就诊,经过医生诊断,王老伯得的是疝气嵌顿,需要急诊手术治疗,否则有生命危险。经过武汉虎泉医院外科胡国清主任手术组2个多小时积极的手术治疗,王老伯转危为安。而王老伯也因为疝气嵌顿导致肠坏死,术中切除了一米多坏死的小肠。胡国清主任介绍,如果王老伯及早来医院手术治疗,就不会切除那么多的小肠了。
 
  胡国清主任提醒老年患者,年龄本身不是外科手术的禁忌症,外科手术目前是世界医学界公认的治疗疝气唯一有效的治疗方法。
 
  ●老年疝气拖着不治后患无穷
 
  什么是疝气?武汉虎泉医院男科主任胡国清介绍,疝俗称“小肠气”,是一种常见病多发病,不论男女老少都能患病,但以中老年男性腹股沟疝居多。疝绝大多数发生在腹壁,是因为腹壁薄弱后腹腔内的小肠等脏器经过这个区域突出所造成。疝种类很多,比较常见的是位于下腹部与大腿根部之间的“腹股沟疝”和位于肚脐的“脐疝”。主要表现是站立时腹壁肿块突出,用力或屏气时可明显,早期平卧后自行消失,可伴有局部疼痛。 》》类似情况,点击咨询专家
 
  一提到“疝气”,许多老年人认为是一个小毛病,治不治疗问题都不大。甚至有些老年人得了疝气,因为不好意思,长期不去看病;甚至连家人都不知道,还有些人自己常用手把肠管还纳到腹腔内,便不去医院看病,老年人疝气为什么更应及早干预?胡国清主任介绍,这都很危险。在他每周二上午的专家诊中,几乎都能遇到对疝病认识存在误区的患者,其实,反复出现的疝气可以被卡在腹腔外,无法用手送回。这种疝叫做“嵌顿疝”。它可以引起剧烈的疼痛,时间长了可导致肠梗阻、肠坏死等严重后果。前面提到王老伯就是因为没有及时到医院治疗,导致了严重后果。
 
》》我的情况是疝气吗?是否需要治疗
 
  ●腹腔镜微创疝修补术让老年人不怕手术
 
  患疝气的老年人往往都伴有其他疾病如慢性咳嗽、小便不畅、便秘、冠心病、高血压、糖尿病等。由于手术有风险,惧怕手术,导致延误病情,得不到及时治疗,给病人带来很大的伤害。所以要积极治疗慢性疾病、适当锻炼身体、增强腹肌的力量、以防止疝气病情加重。在身体状况相对好时,及早手术。
 
  近年来腹腔镜微创疝修补术手术是国际上比较普遍认同有效的治疗腹股沟疝的首选方法,优点是手术时间短,风险小,恢复快,最适合老年患者。伴有多种慢性疾病的老年患者也不要惧怕手术,胡国清主任介绍,武汉虎泉医院开展在局部麻醉下治疗伴有多种慢性疾病的疝气手术,已帮助许多患者尽早摆脱疾病带来的痛苦,取得了令患者满意效果,广大老年患者应及时就医,及早治疗,提高生活质量。
 
  武汉虎泉医院外科腹腔镜微创疝修补术是通过腹壁上的一个5毫米和二个10毫米的“钥匙孔”,置入腹腔镜和疝修补材料(补片)来增加腹壁强度,达到治愈腹股沟疝的目的。该项技术为疝外科微创治疗开拓了一个崭新的领域。武汉虎泉医院外科,是一支专门治疗腹股沟疝、股疝、脐疝、嵌顿疝、腹壁切口疝、造口旁疝的专业科室。

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